乙肝(乙型病毒性肝炎)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝细胞损害的一种世界性疾病。临床以慢性乙肝及其并发症最常见,发展中国家发病率高。据统计,全世界约20亿人感染乙肝,3亿慢性乙肝患者中有1亿是中国人,每年新增3000万人,这部分人常因乙肝而失去工作机会或在工作中受到歧视。而一项来自世界卫生组织的统计更令人毛骨悚然,每年约100万人死于HBV感染,30万死于乙肝肝硬化,且呈持续上升趋势。因此科学防治乙肝迫在眉睫。

中医中药是祖国的传统,是祖先留给我们的宝贵的财富,它对于一些疑难杂症可能确有一定效果,对保肝降酶,活血化瘀也是很有效果的。但是,中药汤剂也有其不是,如煎熬麻烦,饮片质量不一,原料来源复杂、产地不同、采摘时机不同,药物质量也各不相同,复方药物成分不清,加上一些常用中药也有一定的肝毒性作用,所以不主张长时间、大剂量口服中药汤剂。
西医治疗乙肝目前都使用核苷酸药物进行抗病毒治疗。西药以抑制乙肝病毒DNA复制为主,像核苷类的药拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦,阿德福韦酯等。他们的优点是对乙肝病毒DNA抑制作用明显,缺点是不能随便停药,长期服用乙肝病毒容易发生变异耐药。像拉米夫定的在服用半年或者一年就产生耐药性,耐药性非常高,可到达100%,而且还不能停药,一停则反弹。阿德福韦酯也有抗病毒作用,最大的缺点就是剂量一高使肾脏中毒,剂量一小不起作用。

目前治疗乙肝,无论是用中药还是西药,都难以短期治愈。我国慢性病毒性肝炎有本身的特点,医治肝炎需要结合我国乙肝患者本身的状况,单纯使用进口西药医治,花费高且收获并不明显,而单纯运用中药治疗虽然价钱相比之下便宜,但治疗效果也不确定,都会造成肝损伤严重。因此很多权威肝病专家都达成了一致共识:目前治疗乙肝最好的方法是中西医结合,中西药配合得体,可以在恢复肝脏功能、免疫调节、抗病毒治疗药物以及抗肝脏纤维化等方面充分发挥潜能和优势。

李江,主任医师,昆明医学院附属康复医院、全国专科疾病昆明中西医结合治疗中心首席肝病专家
擅长:以西医和中西医结合疗法..[详细]

1、中医辨证,根据单一病毒性肝炎,还是合并脂肪肝或肝硬化等,采用兼顾降脂祛炎,抗纤软坚主次配合的治疗,最大程度的达到药物有效浓度,改善肝脏功能,迅速清除病毒的目的。
2、西医调节免疫,不是单一打破免疫耐受,同时还要根据病情控制免疫亢进。防止肝细胞受损,尽快清除病毒,使肝细胞修复。
3、通过中医辨证论治抗病毒与西医调节免疫这一有机的中西医结合的治疗方法,分步骤清除肝炎病毒的血清阳性标志物及病毒基因DNA,使其凋亡,并进一步巩固疗效过渡到善后调理,避免一些西药易反弹的弊病,防止复发。

大量临床试验证明:单一抗病毒药物多为抑制肝炎病毒的复制,而不能清除肝细胞核内的病毒,而且单一药物或单一就医手段疗效非常有限,很容易发生病毒变异耐药,增加就医困难。中西医结合综合强调抗病毒、免疫调节、保肝护肝和抗纤维化地综合性,通过特殊途径和手段,将药效和疗效作用于不同地病毒复制靶位,并进行适当免疫调节,可清除病毒,打破免疫耐受,又可有效破坏病毒复制模板活性和复制能力,取得非常好的效果。[详细]

科学统计显示,在被调查的乙肝患者中有76%接受中西医结合治疗,所以中西医结合在治疗乙肝中的作用是不能忽视的。中西医结合疗法,并不是单纯的中药加西药。中西医结合疗法是传统医学和现代医学两种不同的理论体系,大量临床证明,中西医结合治疗肝病有着非常明显的优势,和单纯的使用中医或西医相比,其优势主要表现为这样几个方面:[详细]

  中医治疗乙肝 西医治疗乙肝 中西医结合治疗乙肝
治疗方式

内服外敷

1、化学药物治疗(如:拉米夫定、干扰素等)
2、保肝的药物(如各类护肝片)

1、中医辨证
2、西医调节免疫
3、通过中医辨证论治抗病毒与西医调节免疫结合。

疗效

起效慢,论证而治,因人而异

起效快,复发也快。

治标又治本,整体调整机体免疫状态,缩短疗程。

耐药性

增加肝脏负担,长期使用会直接导致药物性肝损害。

停药后易反跳,而且毒副作用较大,易引起病毒变异耐药。

针对性强,防止难治性乙肝的发生及乙肝病毒变异,不易产生耐药。

药物副作用

没有明确的靶点,抗病毒方面不尽人意,但是副作用少

抗病毒疗效短暂,副作用大。

激活自体免疫反应,减轻药物副作用,提高患者依从性。

治疗时间

疗程长,只能控制病情,无法达到彻底治愈。

HBV-DNA转阴较快,但服药一年HBeAg的血清转换率很低,无法达到乙肝治疗终点。

个性化诊疗,短期内即可治愈,容易达到治疗终点。

总体效果 ★★ ★★★★★

首届国际中西医结合肝病学术会议日前在昆明开幕,会上,昆明医学院中医药大学研究所关于中西医结合,可逆化治疗肝纤维化的突破性成果受到专家的认可。中国医师协会健康产业委员会总干事刘晓京发言,中西医结合疗法治疗慢性重型肝炎比单纯西药和内科治疗的有效率提高了28%,对患者的愈后和生存率的提高是很有帮助的。他指出,中西医结合疗法是中国历史上极具特色的一种治疗乙肝最好的方法。